Le sepsis sévère et le choc septique sont des maladies fréquentes et grevées d'une mortalité importante allant de 30 à plus de 70 %. Seule une bonne connaissance de la physiopathologie permet de choisir les bonnes stratégies thérapeutiques afin de limiter la mortalité. Cet ouvrage, le plus complet sur le sujet, présente en détails, mais de façon compréhensible les éléments majeurs de la physiopathologie. Il intègre les définitions actualisées du sepsis, du sepsis sévère et du choc septique. Il rassemble des données habituellement éparses sur la réanimation du sepsis grave ainsi que sur le traitement antibiotique et fait le point sur les avancées thérapeutiques récentes : corticothérapie, protéine C activée, vasopressine et terlipressine.

"Le sepsis sévère et le choc septique sont des maladies fréquentes (plusieurs centaines de milliers de cas chaque année en Europe occidentale) et grevées d'une mortalité importante allant de 30 à plus de 70 %. Seule une bonne connaissance de la physiopathologie permet de choisir les bonnes stratégies thérapeutiques afin de limiter la mortalité, objectif majeur de la réanimation. Le présent ouvrage est le plus récent et le complet sur le sujet. Il présente en détails, mais de façon compréhensible les éléments majeurs de la physiopathologie. Il est le seul, en langue française à intégrer les définitions actualisées du sepsis, du sepsis sévère et du choc septique (conférence de consensus internationale de 2001, publiée en 2003). Cet ouvrage rassemble aussi des données habituellement éparses sur la réanimation du sepsis grave et le traitement antibiotique, arme majeure pour réduire la mortalité. Le point est aussi fait sur les avancées thérapeutiques récentes: corticothérapie, protéine C activée, vasopressine et terlipressine. Les médecins réanimateurs trouveront dans les pages de cet ouvrage de quoi établir une stratégie raisonnée, efficace et actualisée pour la prise en charge du sepsis sévère et du choc septique. TOC:Définitions, généralités.- Physiopathologie (Médiateurs de l'inflammation, Défaillance cardiaque, Défaillance circulatoire, Rein - foie - tube digestif -poumon - cerveau, Prédispositions génétiques).- Présentation clinique.- Examens complémentaires.- Evaluation hémodynamique.- Principes thérapeutiques.- Traitement antibiotique.- Expansion volémique.- Traitement de la défaillance circulatoire.- Traitement de la défaillance cardiaque.- Interférences avec la cascade immuno-inflammatoire.- Interférences avec l'hémostase.- Interférences avec l'axe corticotrope.- Hémofiltration et plasmaphérèse."

Définitions du sepsis (Conférence commune SCCM/Esicm/ACCP/ATS/Sis, 2001) et concept PIRO.- Médiateurs de l'inflammation.- Physiopathologie de la défaillance cardiaque.- Physiopathologie de la défaillance circulatoire.- Défaillance rénale.- Prédispositions génétiques au sepsis sévère.- Examen clinique.- Examens complémentaires.- Évaluation hémodynamique.- Traitement antibiotique.- Principes de réanimation dynamique.- Expansion volémique.- Traitement de la défaillance circulatoire.- Traitement de la défaillance cardiaque.- Vasopressine et analogues.- Interférences avec la cascade immuno-inflammatoire.- Interférences avec l'hémostase.- Interférences avec l'axe corticotrope.- Hémofiltration et plasmaphérèse.- Annexe: Recommandations pour la prise en charge du sepsis sévère et du choc septique Survive au sepsis (Surviving Sepsis Campaign).